- 2022 부여 전국 파라 카누 대회 참가 신청서 -

참가 신청서

* 표는 필수항목

								접수 번호
* 성명	한글	홍길동			* 시도명		서울시
* 생년월일				* 성별	남
* 장애 유형	지체			* 연령	만 00세
* 스포츠등급	KL 2
* 연락처	휴대 전화	010-0000-0000
	이메일	aaaaa@aaaaa.com
* 주소	서울시 송파구 올림픽로 424 벨로드롬 1층
* 휠체어사용 ( O / X )			클러치 사용 ( O / X )			숙박( O / X )
참가 종목
200M 카약 스프린트
경기정 신청
개인 지참 ( O / X )			K-1 ( O / X ) 모델명: 기재 요망			Riot request 9.5 ( O / X ) 등받이 시트: ( O / X )
※ 경기정은 수량 부족 시 추첨을 통해 배정될 수 있음
상기 본인은 2022 부여 전국 파라 카누 대회에 참가 신청합니다. 2022. . . 참가자: (서명) 대한장애인체육회 귀중

* 파라 카누 스포츠등급심사 미필자는 대회 참가 불가